1929年,一名德国医生试验性地在自己的肘部静脉插入一根65cm长的导管,开辟了新的血管通路,这就是PICC的历史;20世纪70年代,美国和德国首先开发出小口径硅胶导管,之后,PICC被国外广泛应用于各类病人的输液治疗。在我国,20世纪90年代中后期,PICC技术被引进并迅速推广;2001年后,各种材质和形式的PICC和输液港开始广泛应用于临床。患者带管期间,如何让如何做好护理从而降低并发症的发生呢?
一、生活起居
洗澡:可以洗澡,洗澡时须在敷料上裹上小毛巾,再包裹保鲜膜,水不能直接冲淋穿刺局部,同时避免泡澡。洗澡后出现敷料潮湿及时到医院更换。
穿衣:袖子不可过紧,穿衣服时先穿置管侧手臂,脱衣服时正好相反。
活动:可以进行日常生活活动,如果不动反而会增加静脉炎的发生率,避免提重、举高、用力甩膀;避免游泳;可进行握拳运动(每次连续握拳10s、间歇 10s、连续握拳25次); 睡觉时避免压迫穿刺侧肢体。
二、每日观察
穿刺点、手臂:穿刺点有无红、肿、热、痛等症状;肢体有无活动障碍。
敷料:有无污染、潮湿、松动、脱落等情况。
导管:有无漏水、脱出、进入、打折等异常情况。
接头:有无脱落、裂痕等。
三、导管维护
换药频率:1-2次/周(如有不适请及时到医院处理,在医疗机构进行导管维护)
门诊时间:每周二、五地点:门诊四楼