为实现一体化诊疗管理，提高危急重症的救治能力，江苏省中西医结合医院整合急诊科、重症医学科，成立急重症医学科。历经多年发展，现急诊科为国家中医优势专科建设单位、重症医学科为国家中医药管理局“十二五”重点专科，是国家中医紧急医学救援-江苏队骨干科室，南京中医药大学硕士、博士学位培养点，江苏省中医药学会急诊分会主任委员单位，“全国青年文明号”集体。
一体化诊疗，重症救治水平跃升
“急诊重症医学科”是非常特殊的科室，患者病情来势凶猛，意外情况多、抢救任务最重，最为考验医护人员诊治和应急能力。”在江苏省中西医结合医院急重症医学科学科带头人、江苏省中医药学会急诊分会主任委员倪海滨看来，科室的医生必须有精湛的操作技能、清晰的病症思维。在倪海滨主任的带领下，急重症医学科已发展为集急诊抢救、急重症监护、急诊手术支持、早期康复等于一体的大型科室，从抢救室到ICU再到普通病房，从危重病状态至早期康复锻炼，完全实现急危重症患者的诊治一体化管理，生命救援最短时间、最近距离、最高效率。科室常规开展急重症领域重点技术：ECMO、CRRT、主动脉内球囊反搏、血液灌流、经皮气管切开、俯卧位通气、盲插鼻肠管、非生物人工肝治疗、肺动脉漂浮导管、经食道超声、跨肺压测定指导呼吸机参数设置、脑氧饱和度监测等技术。擅长损伤控制、血流动力学监测，急诊溶栓术、急性脑梗死介入术等急重症救治技术。值得一提的是的是，科室团队在脓毒症、急性胰腺炎急性期、喘病、心肺复苏救治、中毒急救、疑难和危重疾病诊断救治等方面，具有较高的技术水平和丰富的抢救经验。其中脓毒症、急性胰腺炎急性期、喘病为科室的优势病种。
此外，科室还依据医生专业特长，设立脓毒症、重症喘病、重症胃肠功能障碍、重症循环四个亚专科，打造专科化、精细化诊疗模式。“目前，院内已实现胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治五大中心的一体化平台建设，为人民群众打造了一条急诊抢救的‘高速路’。”据科副主任张晓震介绍，近年来，急诊量年均20余万人次，年均抢救患者约2万余人次，抢救成功率保持在98.5%以上。技术先进，设备精良。科室配备高端监护仪、除颤仪、转运呼吸机、便携心电图机、有创呼吸机、无创呼吸机、中央监护系统、多功能电动病床等一批先进设备，为危重病人的综合抢救提供了有力的硬件支持。
中西协同，攻克危急重症
科室发挥中医药特色优势，中西医结合、中西药并重，主攻急危重症和疑难疾病，在诊疗脓毒症、重症肺炎、重症胰腺炎以及危重病胃肠功能障碍、获得性衰弱等急重症方面收到较好疗效。80多岁的许爷爷，因为发热、意识淡漠，呈休克状态，被120送至急重症医学科就诊。医生立即行脓毒性休克的早期集束化治疗。入住重症监护病房后，团队进行PICCO联合床旁超声指导下的液体复苏方案，并早期使用炙甘草汤益气固脱、通阳复脉。许爷爷意识清醒，病情渐趋稳定。由于高龄、卧床、疾病等多种因素，许爷爷出现胃肠功能障碍、获得性衰弱、脱机拔管困难，团队再次利用使用扶正化痰的中药汤剂，联合针灸电刺激及早期康复锻炼，最终实现了脱机、拔管，缩短了抗生素使用时间。患者顺利转入普通病房。康复出院时，许爷爷为医护人员竖起大拇指。 倪海滨主任介绍，脓毒症是科室的优势病种，以中西医结合的全程化诊疗，大大降低病死率、提高患者的生存质量。目前，该技术已在江苏省第二中医院，溧水区中医院，江宁区中医院，仙林泰康鼓楼医院、淮安市洪泽区中医院推广。
“喘病”也是急重症医学科最常见的疾病，2016年，团队在国内首次提出应用床边超声技术结合生物学指标的流程化诊断急性呼吸困难策略，使得急诊抢救室对于急性呼吸困难的病因筛查效率大大提高。同时，发现血府逐瘀汤可以改善气道炎症反应、降低肺动脉压力，有效提高喘病患者治疗成功率，这一效应被临床及实验研究证实，获得国家自然科学基金面上项目支持。科室总结10年来近1000例急性胰腺炎患者的诊治经验，提出“早期集束化”液体复苏策略、高甘油三酯血症的降脂方案、腹高压的识别与防治，使用“通腑汤”、穴位贴敷维护胃肠功能及改善腹高压、腹高压下机械通气策略、胰腺炎患者的喂养流程等，逆转胰腺炎患者向危重症转化。
此外，还参与制定国内《重症胰腺炎预防与阻断急诊专家共识》。急诊抢救室、重症病区、亚重症病区收治病种复杂，护理人员辨证施护，精准干预，开展中医药镇痛、中西医结合渐进早康护理，通过针刺、经络刮痧、平衡罐、温通罐，穴位贴敷等技术进行个性化护理。早康活动中，利用移动设备为患者提供可视化、数字化呼吸功能锻炼，促进患者早日康复出院，养成健康的生活习惯。
牢记使命， 彰显责任担当
从医疗帮扶到鏖战疫情，再到打造医联体“朋友圈”，全体医护用心用情，交出了“人民至上、生命至上”的动人答卷。倪海滨主任2016年前往柬埔寨进行医疗援助，2018年前往青海进行医疗帮扶。2020年新冠肺炎疫情突发，胡星星、陈浩、朱云鸿、王兰、刘丽作为首批江苏援鄂医疗队前往武汉，冲锋在前、奋战疫线。之后，近20名医护人员主动请缨，驰援湖北武汉、黄石、南京市公共卫生医疗中心等地，实现“打胜仗、零感染、平安归”，先后荣获全国最美家庭、省抗击新冠肺炎疫情先进个人、省百名医德之星等多项荣誉称号。胡星星、秦凤霞、陈佳林三位专职医师作为科室主任及学科带头人，驻点南京市溧水区中医院、南京市江宁区中医院、淮安市洪泽区中医院，指导培训提高急危重病人综合救治能力。此外，科室团队积极开展急救知识宣传及健康义诊活动，宣传中医药文化，传播健康养生知识和健康的生活理念。
人才济济，科研成果丰硕
科室拥有一支技术精湛、经验丰富、潜心钻研、相互配合默契的医护团队。现有在职医护95人，其中，高级职称16人，博导1人，硕导6人，医学博士6人。团队围绕临床重点难点问题苦心孤诣，科研成果累累。获批国家自然科学基金、省市级课题近20项。发表SCI文章20余篇，在核心期刊发表文章40余篇。主编《急诊实用手册》、《急重症病例精选》两本专著。获得南京中医药科学技术二等奖、江苏省医学引进新技术二等奖，国家专利12项。获批国家中医优势专科建设单位后，江苏省中西医结合医院急重症医学科学科带头人倪海滨牵头组建国家中医优势专科急危重症临床研究合作联盟（南京）。倪海滨介绍：“联盟将深化合作、资源共享，聚焦急危重症重点病种组织进行多中心中医药临床研究，为中医药治疗急危重病提供高级别的循证学依据，持续提升中医急诊专科建设水平和中医药服务能力。”