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深冬季节,注意保护心脏

日期:2022年01月24日

      冬季,对于冠心病患者是个考验,那么,广大冠心病患者该如何保护心脏呢?

      什么是冠心病?

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      冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。世界卫生组织将冠心病分为五大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冬季是冠心病的高发季节为什么冬季容易引发冠心病呢?

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      寒冷可使人体内儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋,导致心率加快,血压增高,造成血管收缩或痉挛,使管腔闭塞造成急性心肌梗死。


■ 冠心病发作的症状:

1、常见症状:心悸、胸闷、胸痛、晕厥

2、急性心绞痛/心肌梗死不典型症状:

反复发生的一过性牙疼、咽喉疼

也有表现为上腹疼痛、上肢麻木酸痛、头晕等


■ 引起冠心病的因素:

与冠心病相关的危险因素有高血压、糖耐量异常和糖尿病、吸烟史、肥胖、A型性格、心理因素(焦虑、抑郁等)等[1]。

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。


■ 寒冷季节如何预防冠心病:

1、注意室内温度

①室内温度保持在15-18℃

②要经常开窗通风

③使用空调最好在1-3小时后关机

④室内外温差不要超过7℃

2、注意保暖:外出时要穿着暖和,头要带帽,脚要保暖,以防冷空气侵袭。

3、保持平和的心境:焦虑情绪是冠心病和心力衰竭的危险因素[2]

①及时消化负面情绪,减少心理压力

②做自己力所能及的事,不要对自己要求过高

③避免过度紧张、兴奋、激动或忧郁

①运动前不宜饱餐

②运动要循序渐进,持之以恒

③运动时避免穿着过厚,影响散热,增加心率

④运动后避免立刻洗热水澡

⑤选择有氧运动,如散步,太极拳等,研究发现,中等强度有氧运动有利于戒烟[3]

5、保持肠道通畅:

①养成定时排便的习惯

②晚上睡前和早上起床时喝一杯水

③老年人可做提肛运动,以增加肛门括约肌的收缩力

④积极治疗便秘

6、科学饮食

①控制高脂肪和高胆固醇食物

②多食优质高蛋白质、蔬菜水果等食物

③低盐,每天不超过6g

7、改善生活习惯

①戒烟限酒

②充足睡眠,保证休息

③晚餐不宜过饱

2. 用药误区

许多患者症状发作时才服药,症状一缓解就停药,这是不正确的。

■ 家庭急救

1. 设法拨打120求救。 

2. 初步急救。

1) 就地平卧,即使倒在地上也不要“好心” 的非要搬上床。 

2) 给病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片等。

3) 有条件的(如家里常备有氧气袋的)先吸氧。 

■ 心脏性猝死的现场急救方法

1.胸外心脏挤压 

(1)迅速将猝死的病人仰卧在硬板床上或地上;

(2)将手放在患者胸骨下l/2处,双手用力向下压。

2.拳击除颤 

患者发生猝死后,立即用拳头在病人心前区捶击2次,如无反应,则可再捶击2-3次。必须注意,要及早采用,在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内,实施拳击除颤效果最好。

     寒冷季节冠心病预防不容小觑,希望以上知识可以帮助到您,祝您健康!




参考文献:

[1]尤黎明,吴英.内科护理学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2017.

[2]Roest Am, Martens Ej,Jonge P,et al.Anxiety and Risk of Incident Coronary Heart Disease:A Meta-analysis[J].J Am Coll Cardiol,2010,56(1):38-46.DOI:10.1016/j.jacc.2010.03.034.    

[3]TAYLOR A H,USSHER M H,FAULKNER G.The acute effects of exercise on cigarette cravings,withdrawal symptoms,affect and smoking behavior:a systematic review[J].Addiction,2007,102(4):534-543.