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得“痔”不用怕,内镜微创巧治疗

发布日期:2025-02-08

63岁的王先生因反复便血至消化科顾超主任门诊就诊,详细询问后得知王先生有多年内痔病史,顾主任告诉他仍需完善肠镜检查排除肠道肿瘤引起的出血并对痔疮情况进行评估,在顾主任建议下患者在门诊进行了肠镜检查排除肠道肿瘤引起的出血,但发现了结肠多发息肉,随将患者收住入院进行术前评估后进行无痛内镜下肠息肉切除术和内痔泡沫硬化治疗术,患者术中和术后无任何不适,后期随访王先生也再未出现便血。

  无独有偶,近期另一位患者董先生同样有痔疮的烦恼,平常时有痔疮脱垂,肛门坠胀不适感,本次因结肠息肉住院治疗,得知能在做结肠息肉的同时可以内镜下解决痔疮问题,喜出望外,要求结肠息肉和内痔一起治疗,经评估后顾主任在进行肠息肉治疗的同时结合患者情况进行了内痔内镜下套扎术,帮助患者解决了经常痔疮脱垂的烦恼。

  痔疮分为内痔、外痔和混合痔,其中内痔是因为肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位而形成,外痔则是由齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成,痔疮的形成与不良的如厕习惯、不良的饮食习惯和久坐久站等有关。 “十人九痔虽然是句夸张的俗语,但也反映了痔疮发病的普遍性,我国的有之士不在少数,最新的全国肛肠疾病流调结果显示,我国18岁以上城镇及农村居民中,肛肠疾病患病率高达50.1%,其中痔病占98.09%,而又以内痔最常见,占痔病人数的59.86%,作为全球性的常见肛肠疾病之一,其症状及并发症严重影响人们的正常生活和工作。

  既往很多痔疮患者由于担忧传统痔疮手术或肠镜检查的痛苦而不来医院就诊,耽误了治疗,目前,我科常规开展无痛内镜下痔疮微创治疗,主要包括内痔套扎术和泡沫硬化剂注射技术,相比于传统手术具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,消化科顾超主任提醒:患者有痔疮的患者,如出现大便反复出血、肛门肿块、肛周疼痛、肛门坠胀、肛周不适和排便困难等症状时,建议及时就诊,根据具体情况,有部分人群需要首先进行肠镜检查排除肠道肿瘤后,内镜微创治疗可轻松解决有之士的难言之隐。