近日，张大爷因数天未解大便、略感腹胀至我院消化科李慧主任门诊就诊，张大爷自诉以前从未有过胃肠道不适，也从未做过胃肠镜检查，李主任详细问诊和查体后，认为张大爷患有不全肠梗阻的可能，遂将其收住入院。入院后行CT检查发现张大爷患有乙状结肠癌合并不全肠梗阻。当日下午，李慧主任和顾超主任给张大爷成功实施了肠镜下结肠支架置入术以缓解不全肠梗阻，等待合适时机再行外科手术。
那没有症状到底要不要做肠镜检查呢？李主任说：医学界常说“没有胃肠镜的体检都是耍流氓”，国家癌症中心最新数据显示，我国结直肠癌发病率仍居第二位，“息肉-腺瘤-癌”为肠癌的发生发展规律，由息肉转变成肠癌往往需要5-10年的时间，再结合肠癌早期可以没有任何症状的特点，“早检查、早发现、早诊断、早干预”这四早显得尤为重要。中国《大肠癌早诊早治项目技术方案》提出，我国普通人群，即使没有任何症状，40岁起就应进行肠道肿瘤筛查。
七大症状：不明原因的体重减轻；不明原因的贫血；排便出现血丝或呈黑色，大量粘液；排便习惯的改变（形态/便量/粗细)；腹痛；排便不尽感；腹部不明原因的肿块。
参考文献：
1.国家癌症中心、中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）[J]. 中国肿，2021，30(1) :1-28.
2.中华医学会肿瘤分会早诊早治学组. 中国结直肠癌早诊早治专家共识（2023版） [J] . 中华医学杂志 2023 103(48) : 3896-3908.