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[新浪新闻]看报听音乐做运动 才能避免“老糊涂”

发布者:江苏省中西医结合医院 发表时间:2017-09-22

中国约有600万阿尔茨海默病患者(患病人数最多的一种老年痴呆症),如果算上其它类型的老年痴呆症患者,总数超过了900万。
  因此,国际上将每年9月21日定为“世界老年痴呆日”,呼吁人们重视老年痴呆症的防治。

  从记忆减退到全面性痴呆
  一般经历3-7年

  “很多人觉得随着年纪增大,‘老糊涂’‘不懂事’‘没记性’是正常的。”江苏省中西医结合医院刘红权主任医师说,老年痴呆症是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主要临床表现的中枢神经系统退行性疾病,初始发病症状可能比较轻微,表现为记忆障碍、逻辑混乱,但千万不可大意,应及时就诊。
  老年痴呆症一般从记忆减退(如记不住事),逐渐发展到遗忘型轻度认知损害,要经历3-7年时间。随着病情的发展,病人可能出现失语、活动障碍、认知障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现。
  到了终末期,患者往往被迫长期卧床,从而导致肺栓塞、静脉曲张等严重并发症,严重影响患者及家人生活质量。

  就诊率不到27%  
  早发现、早治疗是关键

  虞老今年72岁,原本脾气和顺、开朗外向,近半年来脾气变坏,不愿与人交流,多疑、暴躁,记忆力也明显下降。
  来江苏省中西医结合医院就诊时,医生发现他少言寡语,脾气暴躁,细问病史,患者每日晨起均有痰,舌质淡紫,脉象沉弦稍滑,遂诊为痰滞血瘀证。在开了理气活血、化痰泻火的“癫狂梦醒汤”后,虞老一连服用5剂,再次就诊时脾气较前明显好转。医生在原方基础上,加了“永益气养阴方”,续服5剂。患者家属打电话来称,虞老已恢复一般社交。
  在我国,老年性痴呆患者就诊率不到27%。公众对该病的不了解,使许多患者错过了早期发现、干预的时机。
  刘主任强调,一旦近期记忆力有障碍,并持续一段时间,则考虑可能患上老年性痴呆。年龄每增长5岁,患病概率提高一倍。当病情达到中度或重度时,终生无法治愈。
  刘主任说,一般来说,家族中有此类病史的人,应注意做好早期预防,早发现、早干预,能延缓发病时间,避免病情进展。
  中医认为,
  老年痴呆症与五脏六腑相关

  刘主任说,中医认为肾虚、脾虚以及心虚是人衰老的主要原因,因此老年痴呆的发生跟这些也有关系。
  老年痴呆虽病位在脑,但与肾、心、肝、脾、肺、三焦、胆等脏腑均密切相关,其中医辨证分型又可分为髓海不足、肝肾阴亏、脾肾阳虚、心肝火盛、痰浊阻窍、气滞血瘀等六类。
  在老年痴呆症的治疗上,除了应用改善认知、配合抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药等药物治疗外,不同证型用不同方剂治疗,才能发挥最大疗效。为此,江苏省中西医结合医院神经内科门诊开展专病门诊,方便患者就医。
  刘主任提醒,要保持健康的生活方式,适当运动,多用大脑,老人可以多读书、多看报、听听音乐、唱唱歌,保持一定的社交。
  身心健康,在一定程度上可以延缓老年痴呆症的发生。
  延伸阅读
七大危险因素 你中招了吗
  最新数据表明,2015年全球60岁以上的人群中,有4700万老年痴呆患者,预计到2050年在60岁以上的人群中,约有1.31亿老年痴呆患者。在中国,预计到2020年,将会有1200万老年痴呆患者。
  老年痴呆症最常见的七大危险因素有:糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖及有痴呆家族史、低文化程度、有脑外伤病史等。另外,如果年轻人的生活方式、饮食习惯不健康,比如熬夜、不运动、饮食不健康、用脑过度、压力大、焦虑抑郁等,日后也易得老年痴呆。
  东南大学附属中大医院神经内科郭怡菁副主任医师提醒,如果是直系亲属中有两个以上患有老年痴呆症,就要引起警惕,建议到正规大医院进行基因筛查,一旦确诊,应遵照医嘱先进行非药物的干预治疗,比如认知小游戏、画钟试验等。
  发现家人或周围老年朋友出现以下情况时,请及时带他们就医:
  近事遗忘,说话重复;记不住熟人和日期,做事丢三落四;在熟悉的地方迷路;分不清楚年月日,甚至季节等;不分季节乱穿衣;无法合理管理钱财;难以胜任家务等;计算速度变慢,复杂的计算不能完成等。

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